Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа

17.12.2012 20:51

12 758

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типаПитание при сахарном диабете заслуживает особого внимания. Как оказалось, очень многие люди испытывают затруднения в вопросах питания при сахарном диабете 2 типа.

Здравствуйте, дорогие друзья! До нового года осталось чуть больше недели и вам наверное совсем не до правильного питания. Корпоративы, вечеринки,  дружеские посиделки совсем не способствуют поддержанию общих правил в питании людей с сахарным диабетом. Ну конечно, кому хочется думать о своем заболевании в преддверии такого долгожданного праздника.

Поэтому я не призываю вас подумать о своем рационе в эти дни. Я даже уверена, что у вас просто не будет времени заглянуть на блог. Но ничего, я совсем не против вашего расслабления. Порой (очень редко!) стоит устраивать себе вот такие “праздники живота”, чтобы не потерять вкус к жизни.

Как питаться при диабете 2 типа

Должна сказать, что питание при сахарном диабете 2 типа отличается от питания при 1 типе. Если во втором случае можно употреблять все продукты, правильно рассчитав дозу инсулина, то при сахарном диабете 2 типа рацион отличается некоторыми ограничениями. Вот о таких особенностях питания я расскажу в этой статье.

Начнем с того, что еда для человека с диабетом — это уже лечебный фактор. Как говорил некогда Гиппократ: “Пусть ваша еда будет вам лекарством”. И это на самом деле так, поскольку какие бы не использовались ультрасовременные и сверхэффективные препараты, без восстановления правильного питания справиться с сахарным диабетом вряд ли удастся.

chtoРекомендованная статья по теме питания: “Продукты питания при сахарном диабете 2 типа: разрешенные списки”. В ней вы найдете список продуктов питания, которые можно и нужно употреблять при сладкой болезни.

Но чтобы понять, как именно нужно организовать свое питание при сахарном диабете 2 типа, нужно понять, на какие звенья следует воздействовать. Какие цели преследуются в лечении этого заболевания (в большинстве случаев)?

  1. Снижение веса.
  2. Уменьшение уровня глюкозы в крови.
  3. Уменьшение уровня “нехороших” жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина).
  4. Снижение артериального давления до целевых показателей, а это не более 130/80 мм рт. ст.

Исходя из этих целей и должен строиться ваш рацион. Дальше я расскажу о принципах питания, которые влияют на достижение каждой цели в отдельности.

Сколько калорий нужно съедать в сутки

В подавляющем большинстве случаев сахарного диабета 2 типа имеет место наличие ожирения. Лишний вес является одной из причин возникновения сахарного диабета и его исчезновение может приблизить момент исчезновения сахарного диабета. И нам нужно задаться целью во чтобы то ни было снизить вес до приемлемых величин. Очень часто встречаю такое выражение, будто нормально набирать вес с возрастом. Это не так. На самом деле, прибавка веса с возрастом говорит о том, что вы переедаете.

Если вы еще не сделали этого, то сначала рассчитайте свой индекс массы тела, как я писала в статье “Вычисление степени ожирения по формуле ИМТ” .

В случае если вы это уже делали, запомните этот индекс, чтобы на него ориентироваться в будущем.

Бывают случаи сахарного диабета 2 типа, которые протекают без ожирения, тогда это, скорее всего, другой тип сахарного диабета, и вы можете пропустить этот абзац.

А тех, кто имеет лишний вес, я хочу спросить следующее: “Знаете ли вы, сколько калорий в день вы потребляете? А сколько должны потреблять в своем возрасте?” На самом деле, выяснив свое суточное потребление калорий, вы удивитесь, насколько вы переедаете.

Дальше идет нудный расчет калорийности для вашего возраста. Согласна, что это скучно, но это просто необходимо, чтобы косвенно судить о количестве потребляемой вами энергии. Так что не поленитесь, возьмите калькулятор и рассчитайте свою нормальную суточную потребность в калориях, а также можете рассчитать ваше реальное примерное потребление калорий. Просто возьмите сегодняшнее меню и сложите калорийность всех блюд (данные о калорийности вы можете взять на упаковке съеденных продуктов).

Суточный рацион (в ккал) для женщин

18 – 30 лет

(0,0621* вес в кг + 2,0357)*240* коэфф. физ. активности

31-60 лет

(0,0342* вес в кг + 3,5377)*240* коэфф. физ. активности

Старше 60 лет

(0,0377* вес в кг + 2,7545)*240* коэфф. физ. активности

 
 
 

 

Суточный рацион (в ккал) для мужчин

18 – 30 лет

(0,0630* вес в кг + 2,8957)*240* коэфф. физ. активности

31-60 лет

(0,0484* вес в кг + 3,6534)*240* коэфф. физ. активности

Старше 60 лет

(0,0491* вес в кг + 2,4587)*240* коэфф. физ. активности


Скачать формулы можете по
этой ссылке.

Различают три уровня физической активности. Выберите наиболее подходящий коэффициент и подставьте свои значения в формулу.

  • Низкий уровень физической активности (умственная, сидячая, домашняя нетяжелая работа) —коэффициент 1,0.
  • Умеренная физическая активность (работа, связанная с ходьбой, занятия физкультурой не менее 3 раз в неделю) — коэффициент 1,3.
  • Высокая физическая активность (тяжелая физическая активность, занятия спортом) — коэффициент 1,5.

Ну что, рассчитали? Для того чтобы эффективно начать снижать вес, вам следует  уменьшить полученную величину калорийности пищи на 20 %, в среднем это на 500-600 ккал.

Что нужно сделать теперь? Начните вести пищевой дневник. Записывайте все что едите и перекусываете, а потом посчитайте, сколько вы потребляете ккал в сутки. Советую делать это в течение одной недели. На упаковках отражен весь состав на 100 г продукта, так что вам не трудно будет посчитать хотя бы примерно. Таблицу калорийности более чем 250 продуктов вы можете скачать здесь.

Вот вы рассчитали реальное потребление, и оно далеко от идеального показателя. Не торопитесь урезать свои калории, как я сказала выше, на 20 %. Это будет очень тяжело и мучительно для вашего организма. Поэтому будет гораздо правильнее, если вы в течение длительного времени (4-6 недель) будете постепенно уменьшать количество калорий до расчетной суммы, тем самым приучая организм к меньшему количеству энергии. Не рекомендуется уменьшать за один раз более чем на 500 ккал, это может также принести вам дискомфорт, а результат — отказ от продолжения терапии.

Также не советую уменьшать суточное потребление калорий меньше 1200 для женщин и 1500 для мужчин. Дальнейшее уменьшение калорийности пищи не рекомендуется потому, что при такой калорийности вы будете испытывать дефицит как по потреблению основных компонентов пищи (белков, жиров и углеводов), так и по микроэлементам и витаминам.

Вот на этом я хочу закончить статью, но это еще не все. В следующей статье “Правильное питание при диабете 2 типа. Недельное меню” будет продолжение.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

69
Оставить комментарий

35 Цепочка комментария
34 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
26 Авторы комментариев
  Подписаться  
Уведомление о
Елизавета)

Извините , вопрос конечно не по теме , но подскажите какие препараты от простуды(болит горло , кашель, температура) можно принимать диабетику 2 типа?

Светлана

У меня диабет более 6 лет. Применение различных “бесплатных” таблеток не дают результатов. Я сохраняю диету. исключила все. что можно. Мне сейчас 57 лет. У меня снизился вес, давление в норме. холестерин в норме. все анализы в норме, диету соблюдаю, При этом сахар не снижается. При ЛФК, прогулках 2-3 часа сахар снижается до 7 -6. Но потом резко поднимается. В течение дня может быть 13-16-18. Утром 8-11. Кто что может посоветовать – что делать, начались проблемы со стопами, снижается зрение.

Мадина

Здравствуйте, Диляра. Уже 2 года, как мужу поставили д/з сах.диаб. 2го типа. Принимали сиофор по 1000 мг. 3 раза и янувия на ночь. Уровень сахара не снижался меньше 7.5 – 8.5. Гликогемоглобин- 7.3. Препараты поменяли на глюкофаж 500 на ночь и глюкованс 2.5/500. Сахар стабильно держится на 9-9.7. У нас квалифицированных эндокринологов нет. Очень переживаю. Извините, что консультируюсь по интернету, но не является ли это показанием к переходу на инсулин? С уважением и благодарностью.

Мадина

И ещё я забыла указать, что уровень с-пептида 3.06.

Мадина

Нормы с-пептида в нашей лаборатории 0,5-3,2 нг/мл. 3.06-это натощак. А с физическими нагрузками у нас не важно, в основном сидячий образ жизни ведётся и с питанием у нас не очень, он ограничивает себя только в сладком (сладости, сахар),а всё остальное он ест, и жирную пищу и фрукты любые.

Мадина

Добрый вечер, Диляра. Значит Вы считаете , что дело во мне? (Шучу). Лечение как я поняла адекватное. Буду стараться. Сегодня утром уровень сахара снизился до 7,3. Спасибо, Вам большое.

Мадина

Здравствуйте, Диляра. У мужа не лишнего веса, он наоборот похудел, и худеет он всё больше, потихонечку конечно. Я даю ему отвар лаврового листа по Вашему рецепту, утром и вечером ест топинамбур. Но уровень сахара не снижается меньше 7.3. Надо наверно откорректировать лечение. Спасибо за Ваше внимание и советы.

Ирина

Здравствуйте Диляра!Сахарный диабет два года,последние полгода принимала глюренорм утром и вечером по назначению врача,сахар 11 до еды и 15 через два часа после еды.Диету соблюдаю,вес в норме.Подскажите,пожалуйста,на какие препараты мне перейти?

Марина С.

Подскажите, пожалуйста, Диляра, может ли быть поставлен диагноз СД 2 типа только при повышенном уровне глюкозы в крови, без анализа мочи и др.? Мне 52 года, рост 167 вес 100 кг (набрала 15 кг после операции) онкология, операция была в декабре 2012, при обследовании на переосвидетельствовании на инвалидность обнаружили сахар 7,8. Пересдала из вены – 5,6. Успокоилась, но потом купила глюкометр: натощак утром 9,3, через 2 часа после еды – 7,8. Диагноз – СД 2 типа. Врач назначила Сиофор 850. Разве не нужны какие-то дополнительные анализы?

Тамара

Доброе время суток! спасибо за огромный труд – статьи о диабете. У меня вопрос. Меня сняли с инсулина и перевели на Янувию. когда лучше его принимать – утром во время еды или вечером? .Говорят и пишут по-разному. Но как грамотнее всего? Именно вечером, как у многих, мне хочется есть. Чтобы не было такого состояния надо, наверное принимать лекарство утром? Спасибо.

#Похожие статьи

Питание при диабете (принципы питания, продукты и пр.)

Жизнь с диабетом (работа, спорт, отношения и пр.)

ЛИШНИЙ ВЕС

питание