Система мониторинга FreeStyle Libre Flash

Доброго времени суток! Давно не писала в виду личной загруженности. Прежде всего хочу поздравить вас всех с наступившим 2015 годом и пожелать больше поводов для радости и счастья. Сегодня я хочу рассказать о новинке, которая в мире появилась недавно, но на российском рынке еще не представлена. Возможно вы уже слышали о неком гибриде глюкометра и CGMS – системе мониторинга FreeStyle Libre Flash. Вот о нем то я и хочу поговорить подробнее и рассказать о его достоинствах и недостатках.
Как вы вероятно знаете, наша семья использует систему постоянного мониторинга Dexcom G4, Libre у нас пока нет, но в будущем мы планируем взять систему и испробовать на своем опыте, о чем обязательно будет статья. А пока я расскажу вам ту информацию о приборе, которую нашла в интернете, а также со слов реальных пользователей.

Что такое Фристайл ЛИБРЕ и как он работает

Данную систему разработала крупнейшая фирма Abbott, та самая, которая производит глюкометры FreeStyle и тест-полоски к ним. Все устройство состоит из датчика (ридера, считывателя), который считывает сигналы сенсора и непосредственно сенсора, который крепится на кожу. Сенсор устанавливается по такому же принципу, что и сенсор Dexcom.
Размер жала сенсора не превышает 5 мм, а толщина – 0,35 мм. Предположу, что установка не очень болезненная. Показания передаются на датчик в течении 1 секунды, но только тогда, когда вы его подносите к сенсору. Сахар измеряется каждую минуту и сохраняется в памяти сенсора, против 5 минут Dexcom. На видео ниже вы увидите, как это выглядит.
В приемник встроен монитор, на котором отражается график динамики сахаров со стрелками трендов, т. е. куда сахар движется вверх или вниз. Такая же функция есть и у Dexcom, но в Libre нет звуковых эффектов и график вы увидите, только после считывания.
В случае, если в крови уже началось падение,Libre никак не отреагирует на это, в отличие от Dexcom, который поддерживает непрерывную связь с сенсором и подает тревожные сигналы. Срок службы сенсоров – 18 месяцев. Один сенсор стоит ровно 14 дней, возможности для пролонгации работы нет в отличии от сенсора Dexcom. У нас сенсор стоял максимум 3 недели, мог бы и дольше, но мы сами побоялись.
Работа FreeStyle Libre Flash практически не требует проколов пальца, как говорят реальные пользователи, он вообще не требует калибровки. Но даже тот факт, что волосок сенсора стоит в подкожной клетчатке и замеряет сахар в межклеточной жидкости, не сильно отражается на показателях, которые практически не запаздывают по сравнению с обычным измерением в крови. Видимо работает какой-то алгоритм. Однако при резком изменении динамики глюкозы запаздывание все же имеется, возможно не такое сильное, как у Dexcom.

Прибор может определять в ммоль/л и мг/дл. У продавца нужно сразу уточнять какой именно вам нужен, поскольку внутри прибора единицы измерения не меняются. Кому интересно можете скачать инструкцию на русском языке, как пользоваться устройством. Скачать можно здесь. Данные показателей сахара крови хранятся в устройстве в течении 90 дней.
Интересно, что сенсор может накапливать информацию в течении 8 часов, поэтому поднеся датчик к сенсору на мониторе, отобразятся все предыдущие замеры в виде графика. Таким образом можно ретроспективно анализировать поведение сахаров и где были явные проколы в компенсации.
Еще один немаловажный факт. Этот датчик (ридер, считыватель) включает в себя возможность измерения обычным способом, т. е. тест-полосками по крови. Для него подходят тест-полоски того же производителя, т. е. FreeStyle, которые продаются в любой аптеке или интернет-магазине у нас в стране. Очень удобно тем, что не нужно носить с собой еще и глюкометр, поскольку на очень низких сахарах рекомендуется все же перепроверять глюкометром.
Кроме этого, пользователи отмечают, что разница расхождений между глюкометром Libre и функцией мониторинга меньше, чем при использовании глюкометра другого производителя.
Думаю, что я все описала, если что-то упустила, то те кто уже пользуется системой добавят или поправят меня уже в комментариях. А теперь я хочу продемонстрировать свое видение положительных и отрицательных качеств FreeStyle Libre Flash.

Плюсы и минусы прибора

Положительные стороны

• Во первых это цена. Стоимость стартового набора Libre значительно ниже Dexcom, включая дальнейшее ежемесячное обслуживание.
• Не нужны калибровки и прокалывания пальцев. Но некоторые пользователи все же рекомендуют смотреть сахар хотя бы перед едой.
• Удобный сенсор. Он более плоский и не цепляется за одежду. Размеры: диаметр 5 см, толщина 3,5 мм. Сенсор похож на толстую монетку.
• Длительный период использования (14 дней) сенсоров.
• Имеется встроенный глюкометр. Не нужно носить с собой дополнительный девайс.
• Практическое совпадение показателей с глюкометром и отсутствие явного запоздания в измерениях.
• Можно измерять сахар прямо через куртку, что радует в холодное время года и не нужно заморачиваться полосками.

Отрицательные стороны

• Нет непрерывной связи с сенсором, чтобы вовремя отследить смену трендов.
• Нет сигналов тревоги о падении или повышении сахаров, чтобы принять меры.
• Нет возможности удаленно наблюдать за сахарами у маленьких детей, например, при занятиях спортом и танцами.
• Трудно купить в настоящее время.

Производители не ожидали, что Libre станет столь популярной, и не рассчитали приборы на всех и теперь продаж этого устройства нет, пока не сделают новые. Так что ждем, когда появится)))
В общем и целом мне этот прибор нравится, да и вы тоже видите его преимущества. Это отличная альтернатива системе постоянного мониторинга Dexcom.
 

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Иьгизовна