Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа

17.12.2012 20:51

12 758

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типаПитание при сахарном диабете заслуживает особого внимания. Как оказалось, очень многие люди испытывают затруднения в вопросах питания при сахарном диабете 2 типа.

Здравствуйте, дорогие друзья! До нового года осталось чуть больше недели и вам наверное совсем не до правильного питания. Корпоративы, вечеринки,  дружеские посиделки совсем не способствуют поддержанию общих правил в питании людей с сахарным диабетом. Ну конечно, кому хочется думать о своем заболевании в преддверии такого долгожданного праздника.

Поэтому я не призываю вас подумать о своем рационе в эти дни. Я даже уверена, что у вас просто не будет времени заглянуть на блог. Но ничего, я совсем не против вашего расслабления. Порой (очень редко!) стоит устраивать себе вот такие “праздники живота”, чтобы не потерять вкус к жизни.

Как питаться при диабете 2 типа

Должна сказать, что питание при сахарном диабете 2 типа отличается от питания при 1 типе. Если во втором случае можно употреблять все продукты, правильно рассчитав дозу инсулина, то при сахарном диабете 2 типа рацион отличается некоторыми ограничениями. Вот о таких особенностях питания я расскажу в этой статье.

Начнем с того, что еда для человека с диабетом — это уже лечебный фактор. Как говорил некогда Гиппократ: “Пусть ваша еда будет вам лекарством”. И это на самом деле так, поскольку какие бы не использовались ультрасовременные и сверхэффективные препараты, без восстановления правильного питания справиться с сахарным диабетом вряд ли удастся.

chtoРекомендованная статья по теме питания: “Продукты питания при сахарном диабете 2 типа: разрешенные списки”. В ней вы найдете список продуктов питания, которые можно и нужно употреблять при сладкой болезни.

Но чтобы понять, как именно нужно организовать свое питание при сахарном диабете 2 типа, нужно понять, на какие звенья следует воздействовать. Какие цели преследуются в лечении этого заболевания (в большинстве случаев)?

  1. Снижение веса.
  2. Уменьшение уровня глюкозы в крови.
  3. Уменьшение уровня “нехороших” жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина).
  4. Снижение артериального давления до целевых показателей, а это не более 130/80 мм рт. ст.

Исходя из этих целей и должен строиться ваш рацион. Дальше я расскажу о принципах питания, которые влияют на достижение каждой цели в отдельности.

Сколько калорий нужно съедать в сутки

В подавляющем большинстве случаев сахарного диабета 2 типа имеет место наличие ожирения. Лишний вес является одной из причин возникновения сахарного диабета и его исчезновение может приблизить момент исчезновения сахарного диабета. И нам нужно задаться целью во чтобы то ни было снизить вес до приемлемых величин. Очень часто встречаю такое выражение, будто нормально набирать вес с возрастом. Это не так. На самом деле, прибавка веса с возрастом говорит о том, что вы переедаете.

Если вы еще не сделали этого, то сначала рассчитайте свой индекс массы тела, как я писала в статье “Вычисление степени ожирения по формуле ИМТ” .

В случае если вы это уже делали, запомните этот индекс, чтобы на него ориентироваться в будущем.

Бывают случаи сахарного диабета 2 типа, которые протекают без ожирения, тогда это, скорее всего, другой тип сахарного диабета, и вы можете пропустить этот абзац.

А тех, кто имеет лишний вес, я хочу спросить следующее: “Знаете ли вы, сколько калорий в день вы потребляете? А сколько должны потреблять в своем возрасте?” На самом деле, выяснив свое суточное потребление калорий, вы удивитесь, насколько вы переедаете.

Дальше идет нудный расчет калорийности для вашего возраста. Согласна, что это скучно, но это просто необходимо, чтобы косвенно судить о количестве потребляемой вами энергии. Так что не поленитесь, возьмите калькулятор и рассчитайте свою нормальную суточную потребность в калориях, а также можете рассчитать ваше реальное примерное потребление калорий. Просто возьмите сегодняшнее меню и сложите калорийность всех блюд (данные о калорийности вы можете взять на упаковке съеденных продуктов).

Суточный рацион (в ккал) для женщин

18 – 30 лет

(0,0621* вес в кг + 2,0357)*240* коэфф. физ. активности

31-60 лет

(0,0342* вес в кг + 3,5377)*240* коэфф. физ. активности

Старше 60 лет

(0,0377* вес в кг + 2,7545)*240* коэфф. физ. активности

 
 
 

 

Суточный рацион (в ккал) для мужчин

18 – 30 лет

(0,0630* вес в кг + 2,8957)*240* коэфф. физ. активности

31-60 лет

(0,0484* вес в кг + 3,6534)*240* коэфф. физ. активности

Старше 60 лет

(0,0491* вес в кг + 2,4587)*240* коэфф. физ. активности


Скачать формулы можете по
этой ссылке.

Различают три уровня физической активности. Выберите наиболее подходящий коэффициент и подставьте свои значения в формулу.

  • Низкий уровень физической активности (умственная, сидячая, домашняя нетяжелая работа) —коэффициент 1,0.
  • Умеренная физическая активность (работа, связанная с ходьбой, занятия физкультурой не менее 3 раз в неделю) — коэффициент 1,3.
  • Высокая физическая активность (тяжелая физическая активность, занятия спортом) — коэффициент 1,5.

Ну что, рассчитали? Для того чтобы эффективно начать снижать вес, вам следует  уменьшить полученную величину калорийности пищи на 20 %, в среднем это на 500-600 ккал.

Что нужно сделать теперь? Начните вести пищевой дневник. Записывайте все что едите и перекусываете, а потом посчитайте, сколько вы потребляете ккал в сутки. Советую делать это в течение одной недели. На упаковках отражен весь состав на 100 г продукта, так что вам не трудно будет посчитать хотя бы примерно. Таблицу калорийности более чем 250 продуктов вы можете скачать здесь.

Вот вы рассчитали реальное потребление, и оно далеко от идеального показателя. Не торопитесь урезать свои калории, как я сказала выше, на 20 %. Это будет очень тяжело и мучительно для вашего организма. Поэтому будет гораздо правильнее, если вы в течение длительного времени (4-6 недель) будете постепенно уменьшать количество калорий до расчетной суммы, тем самым приучая организм к меньшему количеству энергии. Не рекомендуется уменьшать за один раз более чем на 500 ккал, это может также принести вам дискомфорт, а результат — отказ от продолжения терапии.

Также не советую уменьшать суточное потребление калорий меньше 1200 для женщин и 1500 для мужчин. Дальнейшее уменьшение калорийности пищи не рекомендуется потому, что при такой калорийности вы будете испытывать дефицит как по потреблению основных компонентов пищи (белков, жиров и углеводов), так и по микроэлементам и витаминам.

Вот на этом я хочу закончить статью, но это еще не все. В следующей статье “Правильное питание при диабете 2 типа. Недельное меню” будет продолжение.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

69
Оставить комментарий

35 Цепочка комментария
34 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
26 Авторы комментариев
  Подписаться  
Уведомление о
Анатолий

Доброго здоровья автору статьи и всем прочитавшим !!!! Поклон Вам до земли уважаемая Диляра! Вот и пришла на мою почту первая рассылка… и я признаюсь что я попал в приятный плен вашего сайта!Благодарю еще раз -ваши рекомендации написанные в дружелюбном и главное заинтересованном виде – приятны… а главное – вызывают адекватные ответные реакции! Уже лежит листок – как завтра исследовать суточные сахара в лаборатории..и глюкометром….. определена общая тетрадь для записи потребленных харчей и проведения необходимых расчетов! Вот пример диалога с врачём – Вам необходимо сдать кровь из вены на Це пептид – и … цифро -буквенная шифровка анализа гликемерованного гемоглобина…МНЕ… Подробнее »

Анатолий

Надеюсь Ваше прошение в подсказке тем для статей в силе – отсюда еще одна тема – – про жиры и главное -многоликий -добрый и злой и все таки – нужный ХОЛЕСТЕРИН. С уважением Анатолий.

Сергей

Уважаемая Диляра! Спасибо большое за очень важную информацию, за такую нужную помощь многим и многим людям! Не могли бы Вы ещё сообщить – возможно ли повернуть вспять осложнения при сахарном диабете? Я сахар в крови уже снизил, поддерживаю на уровне 6,5-7,0, за полгода сбросил 20 лишних килограмм, но чувство онемения (потеря чувствительности) на стопах и пятках до сих пор не проходит… иногда по ночам продолжаю чувствовать боли и покалывания… до этого пропил 2 месяца Эспа-липон 600… вообще реально ли хоть как-то повернуть вспять развитие осложнений (в моём случае – восстановить чувствительность стоп)? Или же все осложнения являются необратимыми? Ещё раз… Подробнее »

Nataliya k

Грамотная статья! Позвольте вставить пару своих мыслей на тему питания? Ограничение в еде сильно “давит” на психику – человек долго не выдерживает и срывается ((( Здесь важен ещё психологический фактор + мотивация.Ведь человек кушает далеко не всегда для утоления голода. Часто пищу мы используем в качестве источника положительных эмоций (заедая стресс,скучая…).А ведь это ложные ценности и ошибочный путь , не правда ли? Порой достаточно ограничить себя в поедании лишнего пирожка или пирожного в неделю, есть из меньшей тарелки (чтобы она не выглядела слишком пустой), чуть увеличить двигательную активность(выходить из транспорта на одну остановку раньше и идти дальше пешком) для того,чтобы… Подробнее »

Nataliya k

Диляра,с наступающим Новым годом Вас!Оба Ваши сайта очень нужны и важны,поэтому не останавливайтесь на достигнутом – со временем они обретут огромное число постоянных читателей,т.к.медицина на пост-советском пространстве оставляет желать лучшего, а грамотного врача,готового общаться с пациентом найти крайне сложно.
Будьте дерзки,целеустремлённы и оптимистичны!Удачи Вам!
А Яша с Гошей пусть полюбят Вас как сестру родную! :))

Анатолий

С Новым Годом дорогие сладкие люди !!!

Алие

Здравствуйте! С Новым 2013 годом, наилучшие пожелания всем! Физическая активность является первой ступенью в лечении сахарного диабета и смежных с ним заболеваний: гипертония, ожирение, подагра, гиперлипидемия. Она хороша еще и тем, что уменьшает уровень стрессовых гормонов, таких, как адреналин и т. п. Вспомните французский фильм, как герой рубил дрова, что снять прилив “половых” гормонов… “В движении жизнь!” И это есть незыблемая правда на все времена!

Елена

Очень полезная для диабетчиков статья, хоть я к ним не отношусь , но знать надо! Жизнь она непредсказуемая штука!

Галина

Спасибо Диляра! Вы пишите очень нужные статьи, про диабет. Много полезного и интересного записала в свой блокнот, буду пользоваться вашими советами и посоветую всем своим друзьям подписаться на ваш блог. Здоровья Вам и благополучия!

Алие

Скажите, пожалуйста, если в роду отец – 1-ый диабетчик, то есть у него наследственность не отягощена по диабету, то какова вероятность заболеть диабетом у его детей? Возможно, что отец неправильный образ жизни вел (питание, вредности всякие…).