Какие занятия физическими нагрузками нужны при диабете 2 типа

18.10.2016 09:55

12 758

физические нагрузки при сахарном диабете 2 типаПриветствую всех! Каждый взрослый вменяемый человек понимает, что движение – это жизнь, а при сладкой болезни это еще и необходимость.
Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете 2 типа, какие физические нагрузки (тренировки) лучше подходят при занятии спортом? На этот вопрос постараюсь дать ответ, но я это буду делать не одна, а совместно с врачом – реабилитологом.
Сегодня у нас в гостях врач восстановительной медицины, выпускник государственного медицинского университета г. Гродно (Беларусь), эксперт в сфере оздоровительных методик, мастер массажа и мануальной терапии, руководитель группы VK “Шаг здоровья” – Артем Александрович Гук.
В настоящее время он проживает в городе-герое Новоросийск и работает в медицинском центре “Милосердие”. Специализация – различные виды массажа, дыхательные техники, методики релаксации, фракционное питание для нормализации гормона роста.
Он любезно согласился поведать вам, читателям блога “Сахар в норме!”, о видах физических нагрузок и спорте при сахарном диабете. Мы уже сотрудничали вместе, проводя онлайн-семинар на тему гормона роста и его роли для взрослого человека, и сегодня я решила повторить опыт, только уже в текстовом формате для всех. Итак, даю слово самому Артему Александровичу.

Физические нагрузки и спорт при сахарном диабете 2 типа

Можно было бы озаглавить статью – «Диабет и спорт». Но, как многим известно, физические нагрузки и спорт понятия и смежные, и, в то же время, не равнозначные. Первое понятие более широкое и обозначает любую упорядоченную работу скелетных мышц на сопротивление.
Тогда как второе обозначает строго определённые разновидности мышечной работы, на износ всего организма и, обязательно, для достижения максимального (ДАЖЕ МАКСИМАЛЬНЕЙШЕГО!!!) результата каких-то физических навыков. Ответ на вопрос «можно ли заниматься спортом при сахарном диабете?» напрашивается сам собой – сахарный диабет и спорт несовместимы, если, конечно, человек стремится к оптимальному качеству жизни.
сахарный диабет и спорт
Сразу оговорюсь, что статья в большей степени затрагивает физические нагрузки при диабете 2 типа. Всё потому, что 1 и 2 тип диабета имеют и разные причины, и клинические симптомы, и лечение. Объединяет эти типы в основном повышение уровня глюкозы в крови выше нормы, а также связанные с этим нарушения микроциркуляции (микроангиопатии), поражающие в первую очередь сосуды почек и сетчатки глаз.
Поражаются так же крупные и средние сосуды вызывая атеросклероз. А значит повышается риск ИБС и инсульта. Типичным, для обоих типов диабета является и полинейропатия. Её развитию способствует упомянутая выше микроангиопатия, лишающая нервы нормального питания. Но, в большей степени виновником является, хронически повышенный уровень глюкозы, который, напрямую поражает нервные окончания.

Все эти пакости глюкоза проделывает, за счёт того, что в высокой концентрации она буквально приклеивается к различным белкам нервных отростков, эндотелия сосудов, а также белкам и клеткам крови. Естественно, это нарушает химические свойства белков, а значит и все зависимые от этих белков процессы. А ведь белки являются как строителями тела, так и регуляторами всех химических процессов. Подводя итог, мы видим, что избыточная глюкоза нарушает и структуру, и функцию. Шах и мат на клеточном уровне.

Можно ли заниматься “спортом” (оздоровительной физкультурой) при сахарном диабете

То, что физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа полезны, всем давно известно настолько, что это даже банально озвучивать. Они ведь вообще хороши практически при любых недугах, кроме случаев обострения заболевания или крайнего истощения организма. Нужно только правильно дозировать нагрузки и грамотно выбирать их тип.
Почему физические нагрузки помогают при диабете
На самом деле, польза мышечной тренировки при диабете 2 типа, очень тесно связанна с механизмом развития этой болезни. Почвой её развития служит генетическая предрасположенность, но главный пусковой фактор – длительное перенасыщение клеток глюкозой. Это повышение глюкозы стимулирует инсулин, а тот в свою очередь отправляет глюкозу внутрь клетки.диабет и спорт
То бишь инсулин – этакий ключик от дверей. На каждой клетке масса таких дверей с замком в виде инсулинового рецептора. В ответ на постоянный переизбыток вырабатываются защитные механизмы, ведь избыточная глюкоза оказывает ТОКСИЧЕСКОЕ(!!!) действие. Клетка, начинает менять замки на дверях (изменение конфигурации инсулиновых рецепторов), либо вообще заколачивать двери на мертво (поглощение клеткой части собственных рецепторов). Итог – снижение чувствительности к действию инсулина.
Тут-то и начинается самое интересное. Глюкоза не может проходить в клетки, а значит, её уровень в крови не снижается. А чем выше глюкоза, тем сильнее стимуляция выработки инсулина. Это ведёт к перегрузке и истощению инсулярного аппарата. Теперь мы имеем и постоянно высокий уровень глюкозы, несмотря на возрастающий уровень инсулина. С этого момента начинают развиваться все описанные выше осложнения диабета.

Как уже было упомянуто, почвой для развития диабета 2 типа является, генетика, а семенами – переизбыток поступающей в кровь глюкозы. Особенно нужно подчеркнуть роль, так называемых «быстрых» углеводов. Их ещё называют углеводами с высоким гликемическим индексом. Это те продукты, которые повышают уровень глюкозы в крови за очень короткий промежуток времени. Можно сказать, каждый раз наносится «сахарный» удар. Учтём, что почти все эти продукты являются лакомствами, а значит, многие люди частят с их употреблением, и едят большими порциями.
В данной ситуации лучшее и первое что следует сделать – отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, и вообще значительно снизить количество углеводов. Но, ознакомившись со списком этих продуктов, мало кто решит распрощаться с некоторыми из них. Поэтому верным шагом будет хотя бы снизить их употребление, и перейти к плану Б.
Проблема избыточного поступления ресурсов хорошо решается увеличением их использования. Причём, желательно чтобы расход шёл во благо.
И конечно, физические нагрузки отлично справятся с этой задачей. Ведь мышцы при активной работе будут потреблять значительное количество глюкозы. Когда мышцы находятся в покое им тоже нужна энергия для поддержания жизнедеятельности, но это совсем небольшая энергия и берётся она из жирных кислот. Поэтому только скоординированная систематическая физическая активность может спасти клетки от избытка сахара.
Какие плюсы от занятий физическими нагрузками для человека с диабетом
А ещё, это полезно для многих органов и систем:

  • Сердечно-сосудитая система. Тренируется и крепнет сердечная мышца, выводится лишняя жидкость, ликвидируется венозный застой малого таза и нижних конечностей.
  • Дыхательная. Повышается общая площадь газообмена. Интенсивное дыхание способствует выведению слизи из дыхательных путей. А если ещё и потреблять достаточное количество обычной воды, то слизь будет ещё и разжижаться.
  • При физических нагрузках выделяется соматотропный гормон, который во время нагрузки будет антагонистом для инсулина. А чем меньше уровень инсулина, тем легче «плавится» жировая ткань. После нагрузки сохраняющийся сигнал соматотропного гормона совместно с инсулином обеспечит анаболизм в отношении белка. При низком соматотропном гормоне, инсулин способствует в большей степени накоплению жира. Кстати, кроме тренировок соматотропный гормон значительно повышается при особом режиме питания. Более подробно об этом вы можете узнать в моей группе VK (ссылка на нее была указана выше).
  • Нервная система. Снимается накопившийся эмоциональный стресс. Активация кровообращения и дыхания благоприятно действует на питание и газообмен мозга.
  • Пищеварительная. Дыхательные движения и вообще сокращения мышц туловища оказывают массирующие движения на органы брюшной полости.
  • Иммунная. Активация лимфотока, а вместе с ним лимфоузлов стимулирует и обновляет иммунные клетки, а так же способствует выведению лишней межклеточной жидкости.
  • Скелет. Дозированные сжатия и растяжения, который испытывают кости во время нагрузки, активируют восстановление костей и наращивание внутренних структур.

Какие виды физических занятий лучше подходят при сахарном диабете

Осталось обсудить как выбрать вид тренировки при сахарном диабете. Можно разделить все нагрузки как минимум на два: силовые (быстрые, рывковые) и динамические (более плавные, длительные).

Силовые нагрузки

Силовые дают больший прирост силы, и способствуют наращиванию мышц. Энергия расходуется короткими вспышками и чередуется с передышками. При этом суммарный расход меньше, чем при динамических нагрузках.
физические нагрузки при сахарном диабете
Минусы этих видов нагрузок: травматичность для суставов, связок, неблагоприятное действие на сердце и артериальное давление. Они больше подходят для молодых людей. Хотя бы лет до 50, и, если тренировки были или проводятся с юности. Рекомендуется проведение тренировки под присмотром опытного тренера.

Динамические (аэробные) нагрузки

Динамические нагрузки добавляют выносливости, подтягивают и подсушивают тело. Выполняются длительно и способствуют большему сжиганию калорий, причём не только углеводов, но и жиров. При динамических тренировках нет больших пиков выброса адреналина. Это значит, что сердце получает равномерную и умеренную нагрузку, которая будет только укреплять его.можно ли заниматься спортом при сахарном диабете
Активнее работает дыхательная система. Во время выдоха из организма выводится большое количество отходов метаболизма, а при глубоком дыхании процесс очищения усиливается. Скелет и связочный аппарат испытывают более мягкие и плавные воздействия, что только способствует их укреплению.
Очевидно, что динамические нагрузки гораздо предпочтительнее. Но их, тоже множество разновидностей. Тут уже дело вкуса и фантазии. Конечно, следует учитывать другие проблемы со здоровьем, если таковые имеются.

Кому-то нравиться бег, а кому-то нет. Некоторым бег противопоказан из проблем с позвоночником или нижними конечностями. Если не подошёл бег, то может подойти велосипед или велотренажёр. К динамическим тренировкам так же относится плавание, скакалка, шейпинг и просто длительная ходьба (не менее часа) в среднем темпе или чуть выше.

Йога, пилатес и прочие…

Пару слов нужно сказать о таких видах нагрузок, как йога, пилатес и похожие на них практики. Они призваны в большей степени выравнивать изъяны осанки, прорабатывать суставы, и приводить в баланс внутреннее состояние. Увеличивают самоконтроль и чувствительность к процессам происходящим в теле.
физические нагрузки при диабете 2 типа
Они больше направленны на восстановление. Это замечательнейшие практики, требующие более внимательной и тонкой концентрации внимания. Их очень полезно применять в любом случае. Но, они не сжигают большого количества калорий.
Эти практики могут увеличить эффективность работы тела, при правильном применении. Значит тот же бег или велоезда будут проходить с большей отдачей и эффективностью. Восстановление после нагрузок тоже возрастёт. Лучший вариант – чередование с динамическими тренировками.

Для тех кто никогда ничем не занимался

Для тех, кто давно ничем не занимался или вообще никогда ничем не занимался, может быть трудно особенно на второй и третьей неделе. Ведь чрезмерно высокий инсулин сдерживает расплавление жировой ткани и вообще, при серьёзных перестройках в организме, всегда есть сопротивление.
Старая система однозначно пытается сохранить свою власть над обменом веществ.  Но, поверьте регулярный планомерный подход закрепляет привычку, и далее волевых усилий придётся прилагать меньше. Баланс гормонов поменяется, а вместе с ним и возможности тела.
Чем дальше, тем реже будут дни, когда сладкая лень обволакивает всё тело как сахарный сироп и нашёптывает логичные отговорки. Даже если есть лёгкое недомогание, эмоциональная разбитость или просто негативная вязкая тяга, всё равно можно и даже нужно потренироваться.
Не нужно ругать себя или пытаться резко отбросить лень. Просто в такие дни лучше тренироваться более размеренно, особенно вначале занятия. Такие тренировки хорошо закаляют волю и укрепляют веру в себя. Будут и другие дни, когда нагрузочка будет заходить легко и хорошо.
Результат и его эффективность, конечно зависят от многих факторов, но самый главный и рулевой фактор в наших руках, а точнее в голове. Никто не мешает нам шевелить конечностями и туловищем, никто не мешает нам дышать. Разница лишь в том, что иногда ветер дует в попутном направлении, а иногда навстречу. А уж человек сам волен выбирать – держаться курса дальше, либо сдаться и повернуть назад!

ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ!! ВСЕМ БЫТЬ В КУРСЕ!!!

Врач Гук А. А.

Я благодарю Артема Александровича за подробный рассказ и освещение проблемы физической активности в жизни человека с сахарным диабетом 2 типа. Что вы сами думаете по этому поводу? Ждем ваши комментарии. Вы можете задавать свои вопросы, а Артем Александрович с удовольствием вам ответит.
На этом у меня все. У вас теперь есть пища для мозгов, как говорится. Жмите на кнопки социальных сетей ниже, чтобы рассказать своим друзьям и близким. Подписывайтесь на получение новых статей себе на E-mail и жмите кнопки социальных сетей прямо под статьей.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

61
Оставить комментарий

22 Цепочка комментария
39 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
27 Авторы комментариев
  Подписаться  
Уведомление о
Людмила

Диляра, добрый день! Спасибо за статью! Как всегда, содержание очень полезное для нас (после статьи поняла, что происходит в организме после физ.нагрузок). Но хотелось бы уточнить и вот, что… Предыстория: Диабетик я “молодой” (хотя возраст 53), диагноз (не уточненный тип пока) поставлен в мае с.г.. Естественно, шок заставил шевелиться и искать хоть какую-нибудь информацию по излечению (теперь-то знаю, что вылечиться нельзя, можно облегчить и не усугубить). Так я наткнулась на книгу И.П. Неумывакина “Диабет – миф и реальность” из которой узнала о пользе для нас, диабетиков, физических нагрузок. Выбрала для себя приемлемые упражнения. В основном, на пресс, на укрепление мышц… Подробнее »

Людмила

Спасибо, Диляра, за пояснения. Буду продолжать заниматься. Буду дальше бороться

Людмила

Диляра, добрый день. Не знаю, что делать? Как уже писала, делаю зарядку по утрам. Две недели назад начала плавать. Минут 30 спокойного браса. Было хорошо. После плавания сахар снижался на 1,5 – 2 ед. Сегодня утром 7,1. Выпила янумет + 1мг глимепирид (врач назначила вместо диабетона). После обеда (грибной суп без картошки, но с булгуром, со сметаной и кусочком зернового черного хлеба (в 100 гр. – 39 углей. съела его грамм 10). Через 2 часа сахар 6,8. Сходила в бассейн, плавала 25 минут. Сахар вырос 10,1. ПОЧЕМУ? Разве такое возможно? Что я делаю не так?! Заранее спасибо за Ваш ответ

Иван

Я пробую спортивную ходьбу (бег при росте 181 см и весе 102 кг не камильфо) по 5-6 км утром, с темпом 127-128 шаг/мин, и еще 5-6 км в день прохожу ускоренным шагом 112-115 шаг/мин. Очень эффективно действует на снижение сахаров. Еще плавание дает хороший эффект, метров 700 брассом. Но на первом месте диета, это основа, причем с количеством углеводов не больше 70 г. в день (а может и 50 хватит), а уж потом физкультура, а доза лекарств по уровню контроля сахара. Был в марте в санатории Газпрома. Каждый день 15 км пешком, бассейн, сауна. Обходился 0.5-1 г. Сиофора в день,… Подробнее »

АВТАНДИЛ

Людмила !!!!! Срочно откажитесь от диабетона !
Диабетон и его аналоги – вред приносящие средства , причём бросать их пить нужно немедленно . Более подробно об этом найдет информацию на сайтах про диабет . А как диабетик со стажем 10 лет скажу – диабетон убивает поджелудочную железу и островки вырабатывающее инсулин .
А в остальном – всё хоршо , всё хорошо …

Автандил

Исключить диабетон и его аналоги , применять МЕТФОРМИН – торговое название ГЛЮКОВАЖ , дженерики Сиофор и другие
В комплексе с нискоуглеводной диетой и здоровым образом жизни

Елена

Хм, я тоже с диабетоном… А чем его заменить?

АВТАНДИЛ

ГЛЮКОФАЖ и его аналоги – дженерики , и в первую очередь СИОФОР ( Германия), плюс диета — нискоуглеводная, плюс здоровый образ жизни – минус наркотики ,в том числе сахар , алкоголь – и есть надо как можно сытно , а промежутки времени между приёмами еды – не менее 10 часов . Так при этом отдыхают островки , производящие и накапливаюшие инсулин, фишка в том что диабет второго типа это не болезнь вызваная повышеным сахаром в крови , а болезнь вызванная повышенным уровнем инсулина в крови . Принимая пищу реже – понижаем выброс инсулина островками и продлеваем себе жизнь , так… Подробнее »

Елена

Большое спасибо Диляре и Артему Александровичу! Если можно, прокомментируйте такой вид занятий, как фиткервс. Занятия получасовые. Два круга, примерно 10 разных тренажеров (без утяжилителей, только гидроусиление), чередуемых с “шагающими” упражнениями. В конце минут 10 растяжек. Тренер утверждает, что сжигается до 500 ккал. Я записалась на пробный месяц, прошла 3 тренировки. Мне, 50-летней неспортивной женщине с более чем 10 кг лишнего веса, это по силам. Мышцы после занятий не болят, остается впечатление, что все тело расшевелилось и “гудит”. Что касается потери веса, то я его и так продолжаю терять (НУ питание). Хотелось бы понять, эти ли занятия нужны мне, диабетику 2-го… Подробнее »

Артём

Здравствуйте, Елена! Судя по описанию тренировки, её действительно можно отнести к динамическим нагрузкам. Дороговизна занятий вызвана пиар компанией данного направления. Я так понимаю, что занятия проходят несколько раз в неделю. Учитывая это, а так же само время занятий – 30 мин, я бы рекомендовал дополнить ваши физические нагрузки, пешими прогулками в дни когда занятий нет. Прогулки должны быть в среднем, для вас, темпе, и занимать около часа. Ходить без груза (сумочек, пакетиков и т.д.), или с небольшим рюкзачком. Во время ходьбы следить за координацией и стремиться к тому, чтобы шагалось легко, чтобы плечи были расправлены, чтобы дыхание было свободным. Тогда… Подробнее »

Елена

Спасибо, Артем Александрович!
Дороговизна занятий (а это действительно дорого) отчасти окупается безлимитностью абонемента – хоть каждый день, было бы время.
Пешие прогулки у меня пока существуют в виде похода пешком от метро до дома (минут 40 в среднем темпе), но осень и зима тут внесут свои погодные коррективы, потому я и подалась на этот фиткервс. Буду продолжать.
Еще раз спасибо. И привет из Беларуси!

Артём

Спасибо! ДА если безлимит, то по возможности каждый день. Пропускать 1-2 дня в неделю, просто что не надоедало.

Ирина бутырина

Здравствуйте дорогая Диляра! Я недавновыявленны диабетик 2 типа с начальным весом 105 и глюкозой крови около 14 едениц. Мыписал доктор сразу Метморфин и Гликлазид. Дал рекомендации по питанию. Через неделю очень мало что изменилось, кроме узудшения настроения и постоянного чувства голода, правда сахар упал до 11 и началась паника. И тут, слава Богу, попала к вам на сайт. Перешла на низкоуглеводную диету, все время сыта и при этом похудела уже на 7 кг. Ежедневно гуляю не менее часа быстрычм темпом (точнее сказать не гуляю, а передвигаюсь пешком средним темпом всюду). Таблетки забросила, сахар стал в границах 6 – 7,2 едениц.… Подробнее »

Ирина бутырина

Огромное спасибо за совет, уже купила глюкофаж, начинаю пробовать. Удачи вам и здоровья!

ольга

Дилярочка, хочу помочь сайту, но почему нет возможности через телефон Мегафон?

Любовь

Добрый вечер Диляра!!! Мне поставили диагноз диабет 2 типа в сентябре 2016 года. Хотя он, видимо , уже у меня был давненько. Просто случайно сдала анализы крови и глюкоза оказалась 12,5. Холестери был 8. Эндокринолог назначила мне янумет 500 на 50 один раз в день -утром, тиагамму 600, и розувастатин. Принимаю это три месяца. Иногда появляется зуд под коленями , очень сильный , немеет мышца на правом бедре с наружной стороны. Давление было повышенным , принимала Индап 2,5 и энам. Вес был 97 кг. На данный момент вес 85 кг, давление пониженное практически постоянно, холестерин стал 5.Терапевт убрала таблетки от… Подробнее »

Любовь

Добрый день, Диляра !!! Спасибо огромное вам за ответ.У меня немели кончики пальцев на ногах. Мезли ноги даже летом. Ночью приходилось укрывать одеялом. На втором пальце выросла косточка.Сейчас все это ушло. Нужно ли принимать ТИАГАММУ дальше или нет? Терапевт на приеме сказала, что ее принимают лишь в течении месяца, эндокринолог назначила пить ее целый год.Кому верить не знаю???!!! Вашу книгу прочитала с удовольствием. Боюсь самостоятельно решить вопрос о переходе на малоуглеводное питание. Меня очень беспокоит мое пониженное давление днем (100/60) и потом оно становится к вечеру130/70. Сегодня уже выпила утром таблетку индапамита 1.25.Терапевт разводит руками. Пожалуйста посоветуйте , может еще… Подробнее »

Энже

Здравствуйте! Очень полезная статья! Я помимо ходьбы занялась сейчас бодифлексом. Это связано с тем, что у меня большой живот. Уделяю этому 20 мин в день и за 2 недели занятий -10 см в талии. И сахар где-то на 2 единицы падает.

Елена

Я вот все думаю по этому поводу, ну сбросился сахар, на 2 ед, а через час опять подскочил, что делать опять заниматься зарядкой??

Маргарита.

Диляра Ильгизовна, спасибо Вам за знакомство со статьёй.
С Уважением, Маргарита.

Елена

Диляра и Артем Александрович, спасибо, за статью! В прошлом году я занималась вечером пешими прогулками около часа- час. В этом году еще не начинала но в планах – обязательно. Я вот слышала, что очень хорошо сбивает сахар – скандинавская ходьба. Правда ли это? Хотелось бы услышать мнение специалистов. Спасибо!

Сергей

В статье ничего не сказано про гипогликемию, а ведь это может быть большой проблемой в начале занятий. Вам, как специалистам, стоит прокомментировать. Ведь проявление гипогликемии (помимо опасности этого состояния, как такового) вызывает после себя скачки сахара, чем может уничтожать почти всю пользу от тренировок. Опытные тренеры в хороших фитнес-центрах про все это знают и даже держат коробку сахара под рукой. Еще один момент, который стоит прокомментировать и который, думаю, будет интересен читателям блога, это рассказ о том, какие процессы происходят в теле в течение тренировки – как быстро расходуется гликоген в мышцах, какие при этом ощущения, как на это реагирует… Подробнее »

Жанна

Здравствуйте,2 тип,43г.,рост 163,вес 64(благодаря НУП и статьям Диляры),подскажите какой тренажёр приобрести для дома,нет времени посещать спортивные клубы….спасибо!

ВАЛЕНТИНА

я читала статью что физические нагрузузки при 2 типе дают снижение если сахар ло 10 если выше наоборот еще повышают сахар Так ли это

#Похожие статьи

Жизнь с диабетом (работа, спорт, отношения и пр.)

Жизнь с диабетом (работа, спорт, отношения и пр.)

Жизнь с диабетом (работа, спорт, отношения и пр.)

Жизнь с диабетом (работа, спорт, отношения и пр.)