Как часто менять иглы для инсулиновых шприц-ручек
04.08.2014 13:15
12 758
Приветствую! Сегодня решила поговорить о колющих предметах в обиходе обычного “диабетика”. Мой сын уже больше 4 лет каждый день по несколько раз прокалывает кожу то шприц-ручками с инсулином, то прокалывателем для измерения уровня сахара. И вопрос смены игл для нас более чем злободневный. Многие начинающие спрашивают о том, как часто нужно менять иглы для инсулина и для чего это вообще нужно делать. Вот хочу поделится своим опытом и своими размышлениями на эту тему.
Для чего вообще нужно менять иглы? На то имеется несколько весьма веских причин, которые просто невозможно игнорировать. Лично для нашей семьи следующие причины являются наиболее актуальны. Возможно, у вас могут быть и другие причины. Повторюсь, вся информация в данной статье основана на личном опыте. Буду рада, если вы поделитесь своим опытом в комментариях.
Почему мы меняем иглы для инсулиновых шприц-ручек
Итак, вот наши причины в связи с которыми мы меняем иглы часто:
- многократное использование одной и той же иглы повышает уровень наносимой боли
- многократное использование иглы может повлиять на компенсацию сахарного диабета
- многократное использование иглы вызывает микровоспаление и увеличивает риск липодистрофий
Уровень боли очень часто зависит от качества металла из которого изготовлена игла, а также от ее диаметра. Чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненно. Мы используем иглы диаметром 32G (цифра пишется на коробке с иглами для инсулина). Чем больше эта цифра, тем тоньше игла. Я видела максимальную цифру 33 G. Пробовали ставить инсулин иглами 31 G, сын постоянно жаловался, что больно даже новыми.
Если метал мягкий, то при многократном использовании она просто затупится и делать укол с каждым разом будет больнее и больнее. Выше вы видите картинку, на которой представлены иглы сфотографированные после нескольких уколов. Как видите, если невооруженным глазом дефект металла не виден, то при высоком разрешении видно насколько деформируются иглы.
Однако, было проведено исследование игл при их 4-5 кратном использовании. И выяснено, что при использовании иглы 4-5 раз ощущение боли или какой-нибудь дискомфорт не усиливается. Поэтому иглы вполне можно менять раз в день, а не каждый раз перед инъекцией, как пишут в инструкциях. Лично я меняю иглы раз в день утром, и для новорапида, и для левемира. Так проще не забыть. Мы любим использовать иглы BD Micro-Fine 4мм или 5 мм (четверки тоньше и удобнее для нас). Пробовали иглы KD-PENOFINE 5 мм, нам не понравились, поскольку входят чуть ли не со скрипом.
Кстати, это же касается и ланцетов к прокалывателям для взятия крови на анализ. Чем чаще меняете, тем менее болезненно (на себе испробовала). Еще мы с ним всегда идем сдавать кровь из пальца в лабораторию, а то эти скарификаторы просто жуть, как ранят пальчики. А с прокалывателем очень хорошо кровь идет, если поставить на большую глубину, кровь останавливается мгновенно и нет такой жуткой ранки на пальце, да и не так страшно получается.
По поводу компенсации. Дело в том, что иглы имеют такую привычку забиваться (свернувшимся инсулином, кровью или тканью кожи) и инсулин может не вытечь или вытечь не до конца. Для того, чтобы этого избежать мы каждый раз спускаем пару щелчков в холостую, тем самым проверяя проходимость иглы. Бывает, что игла так забивается, что приходится менять. Но даже если инсулин проходит, может увеличится время, чтобы доза велась полностью, поскольку просвет проходим частично.
Для этого мы всегда считаем до 20 в среднем темпе, как считают секунды. Только потом вынимаем, но при этом немного как бы прокручиваем по оси. Бывает, что остается маленькая капелька на игле и это нормально. Вот если после изъятия иглы у вас образовалась капля, которая упала с иглы, то это вполне может означать, что вы ввели не всю дозу. Это легко определить потом по уровню сахаров, они могут быть хуже, чем вчера в это же время.
Еще один немаловажный факт – воспаление и липодистрофия в месте уколов. Исследователи считают, что чем чаще вы будете менять иглы, тем меньше риск развития этих состояний. Это вполне может быть правдой, поскольку новая игла менее травматичная и более стерильная, чем уже использованная.
Из всего сказанного хочу порекомендовать вам менять иглы как можно чаще. К сожалению, иглы не выдают бесплатно, но я считаю, что можно найти 500-600 рублей каждые два месяца, при условии, что вы меняете их каждый день. Особенно это качается наших нежных детей, для которых терпение не всегда под силу. Друзья, расскажите какими иглами пользуетесь вы и как часто их меняете.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
#Похожие статьи
Инсулины и средства введения инсулина (виды инсулинов, шприц-ручки и пр.)
05.02.2015 12:06
Инсулины и средства введения инсулина (виды инсулинов, шприц-ручки и пр.)
09.03.2015 17:54
Инсулины и средства введения инсулина (виды инсулинов, шприц-ручки и пр.)
04.05.2017 15:10
Инсулины и средства введения инсулина (виды инсулинов, шприц-ручки и пр.)
03.10.2013 14:29
используем шприцы BD Micro-Fine Plus 0,5 мл U-100 игла 8 мм
исключительно по той причине, что их выдают по рецептам.
иглы также можно выписывать бесплатно взамен шприцов
но пока не вижу смысла переходить на инсулиновые ручки, это неудобно для маленького ребенка.
каждый шприц колет 2 раза. больше нет смысла, так как игла затупливается.
соответственно, расход идет примерно по упаковке 100шт в месяц.
если покупать то это где-то 800-1000 рублей (цена колеблется в зависимости от аптеки).
Спасибо за статью. А нам больше нравятся иглы Новофайн. Пробовали 6 мм, меньше не нашли, но ребенок (5 лет) инъекции переносит хорошо, а вот с микрофайн 5 мм жалуется что больно, даже при первом использовании.
Диляра, салам! То шприц-руками.. Добавьте ч. С нижайшим поклоном и благодарностью, Ваш читатель из Петербурга.
Благодарю. Исправила
Используем шприцы BD Micro-Fine 5мм для Хумалога и BD Micro-Fine 8мм для Протафана. Ребенку 1год и 10 месяцев, стаж диабета более года. Иглы меняем после каждого второго введения, так сын практически не реагирует на укол. Пробовали Новофайн иглы, не пошли. Диляра, спасибо за статью. Мы к таким вещам приходили опытным путем по началу. Очень полезная информация.
Яна, а почему иглы для протафана длинее? У нас 5 мм на обоих ручках. Может я что-то не знаю.
Диляра, Пробовали ставить Протафан короткими 5мм иглами (укол в ягодицу), всегда выходила приличная капля инсулина с иглы, перешли на 8мм, такой проблемы больше нет. Может конечно мы что-то не так делали… С уколами в живот у нас такой проблемы не наблюдается..
У моего малыша тоже СД1 типа нам 1.5 года. Хотела бы Яна с вами пообщаться по возможности)
Я только что начала делать подколку Апидра и Лантус- 2 месяца , использую иглы bd Mikro-fine__plus, пока каждый день не меняю, потому что мне не с чем сравнить болевые ощущения от прокола, но при введении Лантуса ощущение пощипывания от самого Лантуса, тоже не знаю , может такое быть или я неправильно ввожу его. Сейчас использую иглы . Диляра, если можно подскажите , какие пальцы нужно использовать для забора крови на сахар и в какое место пальца делать прокол, чтобы не исказить результат анализа. Дело в том, что в больнице лаборанты могут взять кровь из любого пальца, если уже искололоты средний… Подробнее »
Продленные инсулины могут немного давать такую реакцию. У нас на левемир небольшое покраснение, но на след. день проходит. Вообще нужно использовать средний и безымянный пальцы, но когда нужно прокалывать по многу раз в день, то конечно колем все пальцы, кроме большого, даже ребро ладони иногда. Рекомендуют колоть сбоку пальца, там и крови больше и менее болезненно.
Я колю Генсулин микрофайнами. Меняла раньше с катриджем. теперь 2 иглы на катридж.Колю себе. у меня 2 тип. Иглы покупаю, так как по рецепту иглы ждать устанешь. Другие иглы ни разу не пробовала. сказать ни чего про них не могу. Мне сразу 20 штук микро выдали один раз в 2008 году, вот и покупаю подобные с той поры.
Думаю. что надо решиться хотя бы раз в неделю менять или раз в 4 дня, стало больно колоть, хоть и ставлю 2 укола, у меня продленный инсулин.
Мы ребенку 2х лет колем микро-файн плюс 5 мл. Как-то купили 4 мл и поняли, что с ними инсулин не поступает в нужной дозе, может быть жирка много (колем в живот).
Татьяна Крючкова, расскажите пожалуйста, как Вы пришли к длинным инсулинам при типе 2?! У меня похожая ситуация. Или в личку gmr-74@yandex.ru
Здравствуйте, Диляра! Вы как-будто про нас статью написали. Дочке 8 лет, выявили диабет 3 месяца назад. Никто особо ничего по мелочам не объяснял. мы опытным путем пришли к тем же выводам, что и Вы. Я думала, что колю неправильно и поэтому скрип иглами другой фирмы. Тоже меняю иглы каждое утро на обе шприц-ручки. Были перебои с поставками иголок и пришлось одной колоть 4 дня, сахар просто подскочил! Подскажите, как сохранить кожу и избежать липодистрофии, колемся только 3 месяца, иногда есть синячки и шишечки. Ни на чем не экономим, все соблюдаем, но боюсь представить, что будет с руками и бедрами через… Подробнее »
Алла, нужно постоянно менять места уколов, использовать качественные инсулины и иглы, ну и верить, что все будет хорошо)). Часто бывает, что липодистрофия от нас не зависит.
Спасибо, стараюсь так и делать. А подскажите, пожалуйста, как колоть иголкой 5 мм: в складку или без? Я пока колю 6мм, в складку, под прямым углом, но врач говорит, что в складку только 8 мм и больше, а еще она настаивает колоть Хумулин регуляр в живот. Но дочка худощавая и в живот очень больно, поэтому колем только в предплечья и бедра, нам проще выдержать время, чем в живот.
Все зависит от слоя подкожной клетчатки. Куда колоть зависит от времени экспозиции. С живота быстрее всасывается, мы колем туда утром. Но если вас не напрягает ждать, то колите в другое место. Это ваше право.
Спасибо!
Диляра, здравсвуйте. Дочке 2.5 года, меняем иглы каждый раз, но иногда ставим совсем ей не больно, а иногда так плачет, видно что не притворяется, а именно от введения инсулина, а не от прокола боль. Колим левемир и хумалог. Как Вы думаете в чем причина?????
..И еще, подскажите, а ланцет менять как часто?…Лабрант говорила нам, что раз в месяц, потому что иглы очень острые, но мы меняем раз в 2 недели примерно. Как Вы думаете это не редко?
Ирина, может вы под углом когда-то ставите? Тога действительно бывает больно. Левемир может пощипывать и покраснение давать. Ланцеты тоже можно менять хоть каждый день. Чем чаще меняете, тем меньше травматизация, и быстрое заживление, ну и болезненность меньше.