Диагностика дефицита витамина Д и расшифровка результатов

06.09.2017 17:02

12 758

о нехватке витамина ДПриветствую! Смотрю, что вас достаточно хорошо заинтересовала информация последних статей. Сегодня говорим о диагностике дефицита витамина Д, кому нужно смотреть показатель на недостаток и как расшифровывать полученные анализы.
Надеюсь, что вы уже сходили в лабораторию, чтобы сдать кровь или, если анализ у вас сделан, приготовили его, чтобы проанализировать.
Напомню, что в прошлых сериях цикла статей вы узнали о важности солнечного витамина, а также почему солнца не всегда достаточно в поддержании нормальных показателей витамина D. Кто только присоединился к нашей дружной компании может сначала прочитать их.

Как узнать о нехватке витамина D в организме

Диагностика любого состояния или болезни стоит на двух основах: клиническая диагностика и инструментальная. Клиническая диагностика – это оценка жалоб, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация. К инструментальным относятся: лабораторные и собственно инструментальные методы.
В медицине очень часто можно поставить предварительный диагноз на клиническом этапе, а инструменталка только подтвердит диагноз. В случае с дефицитом витамина Д все намного сложнее. Поскольку действие солнечного витамина распространяется на весь организм, то проявления могут быть многочисленными и неспецифическими, т. е. нет какого либо синдрома, который бы четко указывал на нехватку Д-гормона.
Потому всегда требуется лабораторная диагностика, которая объективно покажет какой уровень витамина Д в организме человека.

Кому нужно делать анализ на витамин Д

Я рекомендую смотреть показатель каждому человеку не зависимо от возраста и пола, а также не зависимо от степени здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно делать этот анализ в обязательном порядке, а также всем часто болеющим взрослым и детям.
дефицит витамина D и его диагностика
Обязательно передайте эту информацию своим друзьям и родственникам. Пусть знают, что здоровые люди довольно быстро могут стать больными и дефицит Д-гормона играет в этом ощутимую роль.

Как называется анализ и где его делают

Дефицитное состояние оценивается по уровню активных метаболитов 25 (ОН) витамина Д. Есть разные методики определения и на сегодняшний день самым точным является метод масс-спектрометрии или второе название – высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ). Данный метод позволяет определить не только витамин Д3, но и метаболиты витамина Д2, поступающего в организм с пищей, т. е.  анализ будет называться “комплексный анализ крови на витамины группы D (D2 и D3)”
Напомню, что витамин Д2 должен преобразоваться в Д3 с помощью паратгормона, но на этапах всасывания и превращения часть его теряется.
как называется анализ на витамин Д
К сожалению, не каждая лаборатория делает показатель этим методом. Пока мне известно, что лаборатория в “Архимед”, “Хеликс” способны на такое. Остальные делают обычным иммунохемилюминесцентным анализом (ИХА) и называется 25 (ОН) D.
Особенностью хемилюминисцентного метода является то, что кроме 25 (ОН)D он определяет и другие метаболиты которые не отражают концентрацию витамина Д, а поэтому результат дает с погрешностью, т.е. конечный показатель завышен примерно на 0,1- 4,5 нг/мл.
Советую не расстраиваться жителям периферии, к которым отношусь и я, потому что результаты обычной лаборатории тоже можно брать в расчет, пусть с небольшой погрешностью, но если у вас есть возможность, то лучше ВЭЖХ.

Расшифровка анализов 25 (ОН) D

Итак, вы сдали и получили результат. Давайте посмотрим, что обозначают ваши показатели.

  • < 10 нг/мл – выраженный дефицит
  • < 20 нг/мл – дефицит
  • 20-30 нг/мл – недостаточность
  • 30-100 нг/мл – адекватный уровень
  • > 150 нг/мл – возможен токсический эффект

Обратите внимание на адекватный уровень от 30 до 100 нг/мл. Очень широкий диапазон. Каких же цифр следует придерживаться? Минимальный показатель в 30 нг/мл обеспечит профилактику рахита или поражений костной системы. А если вы хотите системного действия, омоложения организма, эффективную профилактику онкологических заболеваний и иммунных нарушений, то показатель должен быть почти в 3 раза выше.
На сегодня ученые рекомендуют придерживаться показателя витамина Д не ниже 80 нг/мл. Именно такие цифры обеспечивают полноценные эффекты Д-гормона. Норма справедлива и для детей, и для взрослых. Однако достижение уровня 50 нг/мл уже снижает риски:

  • рахита на 100 %
  • остеомаляции на 100 %
  • рака в целом на 75 %
  • рака молочной железы на 50 %
  • рака яичников на 25 %
  • рака почки на 67 %
  • рака эндометрия на 36 %
  • диабета 1 типа на 80 %
  • диабета 2 типа на 50 %
  • переломов на 50 %
  • падений на 72 %
  • рассеянного склероза на 50 %
  • инфаркта миокарда на 50 %
  • заболеваний сосудов на 80 %
  • преэклампсии беременных на 50 %
  • кесарева сечения на 75 %

Мои результаты анализов до и после

Хочу поделиться с вами своими результатами по нормализации показателей по витамину Д. Я как и вы активно иду к светлому будущему, делаю себя здоровее и здоровее. Прежде чем что-либо предлагать своим читателям я сначала пробую на себе. Так случилось и в этот раз.
За своим витамином я слежу с октября 2014 года (на тот момент он был 23 нг/мл), но как-то активно вплотную им не занималась, нерегулярно принимала добавку и в очень маленькой дозе (сидел студенческий страх, что он накапливается и можно получить передоз), показатели никогда не были выше 40-45 нг/мл, как только бросала, он опять снижался.
Пока полгода назад по воли случая (хотя случайности не случайны) я не наткнулась на сайт доктора профессора Светланы Калинченко и ее квартетом здоровья, а потом я увидела и купила книжку доктора профессора Ольги Громовой в аккаунте ВК еще одного доктора Натальи Либеренской. Я прониклась важностью этого гормона для здоровья и долголетия (давно ищу способы прожить долгую и здоровую жизнь). Ну и завертелось, как говорится…
Стала наконец-то пить добавку регулярно каждый день в дозе 2000 МЕ. Сделала в конце весны анализ на 25(OH)D суммарный методом (ИХА), потому что ВЭЖХ у нас в городе пока нет. Получила результат – 29 нг/мл (с. фото ниже). Принимаю решение увеличить дозу до 5000 МЕ в сутки.
диагностика дефицита витамина Д
После 3 летних месяцев приема + 10 дней на море без солнцезащитных кремов сдала повторно и результат 45 нг/мл (см. фото ниже). Результаты теста меня не впечатлили и я повышаю ставку до 10000 МЕ в сутки.
как узнать о дефиците витамина д
Следующая проверка запланирована на конец октября. Цель – 80 нг/мл. Вот такая история с продолжением, друзья! Если интересно, то буду держать вас в курсе.
На этом у меня все и в следующей статье будем говорить о восполнении дефицита солнечного гормона. Пишите свои впечатления от сегодняшнего материала. Жмите на кнопки социальных сетей, чтобы рассказать своим друзьям и родным.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

75
Оставить комментарий

33 Цепочка комментария
42 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
31 Авторы комментариев
  Подписаться  
Уведомление о
Евгений

Не понятно,что за добавка и что за дозировка?

Ольга

Здравствуйте! Наткнулась на Ваш блог и статью о витамине D. Эта тема меня сейчас очень беспокоит. Беременность 32 недели, принимаю “Элевит”. Узнала, что беременные и грудные дети в зоне риска по дефициту витамина D. Хочу сдать анализ. В комментариях лабораторий пишут, что необходимо отменить препараты вит D перед сдачей анализа чтобы не было погрешностей. Поскольку пью его в составе Элевит 500 МЕ хотела бы знать ваше мнение. Отменять или нет? Насколько могут быть критичными отклонения в анализе при такой дозе? Заранее Вам спасибо!

Валентина

Спасибо за полезную информацию! огромное спасибо за Вашу заботу о нас простых людей. труд Ваш не оценим!!!

Аркадий

Как тесен мир. Наталия Либеранская мой лечащий эндокринолог. На первом же приеме она выписала витамин д 10000 единиц. А через три месяца понизила до 5000, но пожизненно.

Аркадий

Диляра, извините, забыл поблагодарить Вас за интереснейшую статью. Исправляюсь – Большое спасибо.

Геннадий

Большое спасибо за интересную статью, Диляра Ильгизовна!

Вадим-М

Большое спасибо, уважаемая Диляра!

Зиновий

У меня витамина D3 – 33,100 это хорошо или плохо? пью кальций Дз и АкваДетрим, примерно сколько надо пить? Спасибо! с уважением Зиновий

Тина

Спасибо большое за вашу статью. А почему не рекомендуете АкваДетрим?

Анастасия

Дяляра, спасибо за нужную информацию! В какой дозе порекомендуете принимать вит.Д при беременности и какого производителя? С учетом, что его нет в составе витаминного комплекса, который я принимаю.Сопутствующие заболевания ИР, АИТ, гипотиреоз. Извините, что забегаю вперед, просто во время беременности каждая неделя дорогА)Благодарю!

Анастасия

Уважаемая Диляра! Пришел результат моего анализа 25-ОН: 19,97 нг\мл (лаб.Хеликс), правильно ли я поняла из последний статьи, что моя суточная доза должна составлять 10000 МЕ? Благодарю Вас!

Елена

Уважаемая Диляра. Читаем всей семьёй Ваши статьи. Много полезного почерпнули для себя. Дай Вам Бог здоровья и благополучия, удачи во всех ваших делах.

Татьяна

Здравствуйте, Диляра! Спасибо за полезную статью, вы всё правильно пишете. Все рекомендации находиться на солнце до 11 и после 16-ти касаются безопасности для здоровья в плане избежать рака кожи и не сгореть. А для синтеза витамина Д нужно как раз полуденное солнце. Я сделала анализ на витамин Д в начале лета – 24, в конце лета – 41. Низковат, но не удивительно: то жара стояла неимоверная, из дома можно было выйти только ранним утром и вечером после захода солнца, то облачно и дожди. Золотая середина, когда солнечно и не “жарит”, да ещё, чтобы была возможность побыть на солнце, была слишком… Подробнее »

Надежда

Спасибо за полезную статью.

#Похожие статьи