Гликвидон (глюренорм) и глипизид (минидиаб) в лечении диабета

Гликвидон и глипизид — представители сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины. Как действуют и в каких случаях назначаются гликвидон или глипизид? Ответ вы найдете в сегодняшней статье. Здравствуйте, друзья! Сегодня я хочу закончить рассказывать о препаратах группы сульфонилмочевины, но не о сахароснижающих препаратах в целом, поскольку еще осталось несколько групп, не охваченных моим вниманием.

гликвидон, глипизид

Как вы помните, я уже писала о самых распространенных представителях этой большой группы в статьях «Диабетон мв или гликлазид», «Глимепирид в лечении сахарного диабета 2 типа», а о маниниле — в статье «Сахароснижающие препараты в жизни пациента с диабетом», если вы какую-либо еще не читали, то милости прошу.

Гликвидон и глипизид  являются не очень популярными препаратами для лечения сахарного диабета вообще. Их считают препаратами со слабым сахароснижающим эффектом, хотя механизм действия у гликвидона и глипизида аналогичен более сильным собратьям: манинилу или диабетону. То есть они также стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Оба препарата редко назначают в качестве монотерапии, чаще всего в  составе комбинированной терапии.

Конечно, названия «гликвидон», «глипизид» являются международными непатентованными, а в аптеке вы можете встретить их под другими уже торговыми названиями.

Гликвидон = глюренорм

Гликвидон чаще всего встречается под названием «Глюренорм», но можно встретить препарат с аналогичным международному названием. Выпускается в таблетках в дозе 30 мг. Начальная доза — 1/2 таблетки в сутки, затем доза и/или кратность приема постепенно увеличиваются. Максимальная доза глюренорма — 4 таблетки в сутки (120 мг/сут). Препарат принимают за 30 минут до еды, дав всосаться и развернуть свой эффект. Пик действия приходится на пик всасывания пищи — через 1,5-2 часа, продолжительность действия — около 8-10 часов.

Отличительной особенностью гликвидона является то, что он почти полностью метаболизируется в печени и выводится через кишечник. Через почки выводится всего 5 % препарата, что позволяет его использовать пациентам с почечной недостаточностью практически без страха.

Поскольку препарат обладает довольно слабым действием, то его можно использовать на начальных этапах лечения сахарного диабета пациентам без лишнего веса, когда уровень глюкозы крови не сильно повышен. При неэффективности глюренорма назначается другой препарат из этой группы, или же он заменяется на препарат из другой группы.

Как и все сахароснижающие препараты, гликвидон имеет те же противопоказания:

  • сахарный диабет 1 типа
  • беременность
  • лактация
  • кетоацидоз или кетоацидотическая кома
Среди побочных эффектов довольно редко встречаются:

Глипизид = минидиаб

Глипизид в аптеках вы можете встретить под названием «минидиаб» или «глибенез». Сама таблетка препарата особенная. Это таблетка с контролируемым высвобождением активного вещества, т. е. активное вещество — глибенез, постепенно высвобождается, проходя по длинному пути кишечника, тем самым обеспечивая плавное снижение уровня сахара в крови и более длительное действие. Подобный эффект есть у диабетона МВ.

Выпускается глипизид в таблетках по 5 мг. Начинает работать через 15-30 минут, поэтому важно принимать его за 15-30 минут до еды. Максимальное действие — через 1,5-2 часа, в крови сохраняется до 20 часов. Оценивается эффект через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра.

Начинают прием с 5 мг в сутки, постепенно повышая в зависимости от уровня гликемии. Максимальная суточная доза — до 40 мг. Суточную дозу можно  можно разделять на 2-3 приема.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны таковым у гликвидона (глюренорма).

Как я уже говорила, эти препараты очень эффективно работают совместно с другими схароснижающими препаратами из других групп. Например, хорошо метформином, дозировка которого определяется врачом, а также тиозалидиндионами (актос, авандия) или инсулином.

В общем, это все, что я хотела сказать про гликвидон и глипизид. Имея эти знания, вы можете оценить эффективность применяемого препарата  и в случае неэффективности сменить его на более сильный препарат. Я, честно признаться, очень редко назначала именно эти препараты, все чаще как-то диабетон.

Но в разных регионах с поставками по-разному, поэтому вполне возможно, что кроме них врачу вам больше нечего назначить. Бывает так, что вам этот препарат хорошо подходит и уровень сахара в крови стабильный, тогда не стоит искать добро от добра, а спокойно принимать эти препараты.

Кстати, совсем забыла оставить ссылку на статью о новейших лекарствах при сахарном диабете для тех, кто еще не читал и оказался впервые на блоге. Это статья «Перспективное направление в лечении сахарного диабета».

Хотите знать о лечении сахарного диабета 2 типа больше, какие существуют группы препаратов, в каких случаях они назначаются, а также больше об инсулине для диабетиков со вторым типом? Тогда вам будет полезна моя 4-х часовая видеолекция на тему лекарственного лечения диабета. Более подробно об этой лекции читайте на отдельной странице.

Как вам статья? Мне будет очень приятно, если вы поделитесь ею со своими друзьями через соц. сети, чтобы нуждающиеся, так же как и вы, получали только важную информацию о сахарном диабете. Для вашего удобства под статьей есть кнопки самых известных соц. сетей страны, в которых, возможно, вы уже зарегистрированы.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Наверх